FAQ
Intrebare: Ce reprezinta interferentele electormagnetice?
Raspuns: Lucrurile care se alimenteaza cu curent electric, precum si magnetii, au un camp electromagnetic in jurul lor. Aceste campuri sunt, de obicei, slabe si nu va vor afecta functionarea dispozitivului. In orice caz campurile electromagnetice puternice pot sa interfereze cu defibrilatorul dumneavoastra. Un camp electromagnetic puternic poate determina defibrilatorul sa nu mai detecteze ritmul inimii dumneavoastra si astfel, il poate impiedica sa va trateze daca este nevoie, sau mai poate "simula" o aritmie, determinmd astfel defibrilatorul sa genereze o terapie atunci cand nu este nevoie. Daca va indepartati pur si simplu de sursa de camp electromagnetic defibrilatorul Medtronic va functiona din nou normal. Este important sa stiti care surse de camp electromagnetic va influenteaza defibrilatorul si care nu.
Intrebare: Care echipamente si unelte sunt sigure de utilizat pentru mine?
Raspuns: Defibrilatorul dumneavoastra Medtronic are incorporate diverse facilitati care il protejeaza fata de campurile electromagnetice create de echipamentele electrice utilizate in gospodarie sau de cele de birou, cum ar fi:
- Cuptoarele cu microunde
- Telecomenzi pentru usile de garaj
- Televizoare, radiouri, videorecordere,
telecomenzi - Prajitor de paine, mixer, deschizator
electric de conserve etc. - Uscator de par, aparat de ras electric etc.
(Evitati sa tineti aceste obiecte prea aproape
de locul de implant) - Masina de spalat, fier de calcat, frigider
etc. - Patura electrica
- Masina de scris electrica, copiator, computer, fax. Echipamentele electrice trebuie sa fie impamantate corect si bine intretinute
Intrebare: Despre ce echipamente si unelte ar trebui sa discut cu doctorul inainte de a le utiliza?
Raspuns:
- Echipamentele industriale
- Aparatele de sudura
- Generatoarele electrice mari
- Magnetii mari, cum sunt, de exemplu, cei utilizati in cazul anumitor boxe audio
- Antene puternice si alte dispozitive de transmitere radio
- Turnuri de transmitere TV sau radio sau linii de tensiune cu voltaje de peste 100.000 V (mentineti o distanta de cel putin 8 metri intre dumneavoastra si o astfel de linie)
Intrebare: Ce altceva mai pot sa fac pentru a ma asigura impotriva interferentelor electromagnetice?
Raspuns:
- La aeroport prezentati carnetul de purtator de defibrilator implantabil si cereti o verificare manuala. Sistemele de scanare ale aeroportului ar putea detecta carcasa metalica a defibrilatorului si ar putea declansa alarma. In orice caz defibrilatorul dumneavoastra nu ar fi influentat si ar functiona normal. Miscarile repetate ale sistemului de scanare manuala ar putea interfera temporar cu functionarea dispozitivului.
- Referitor la sistemele de detectie aflate in supermarketuri puteti trece normal printre ele, fara nici o problema. Nu va opriti (nu stationati) in zonele aflate in apropierea acestor detectoare.
- Atunci cand folositi telefoane celulare pastrati o distanta de minim 15 cm intre telefon si defibrilator. Tineti telefonul la urechea din partea opusa locului de implant. Nu transportati telefonul intr-un buzunar aflat la mai putin de 15 cm fata de locul de implant, deoarece unele telefoane emit semnale chiar daca nu sunt folosite in acel moment.
Intrebare: Dar despre procedurile medicale?
Raspuns: Luand masurile de precautie corespunzatoare, este putin probabil ca majoritatea procedurilor medicale sa interfereze cu defibrilatorul dumneavoastra. Aceste proceduri includ:
- Radiografii cu raze X, incluzand radiografii ale cutiei toracice, radiografii dentare sau mamografii. Mamografiile necesita o apropiere foarte stransa a pieptului de echipamentul de raze X. In cazul in care implantul a fost facut in partea superioara a pieptului se poate ajusta echipamentul de raze X in asa fel incat presiunea asupra pieptului sa fie mai mica, ceea ce ar fi mai
confortabil pentru pacient. - Procedurile stomatologice, inclusiv utilizarea de freze sau aparate cu ultrasunete.
- Terapiile cu ultrasunete sau cu electroliti, folosind precautiile necesare si evitand aplicarea direct peste locul implantului.
Alte proceduri medicale pot produce nivele ridicate de interference electromagnetice. In astfel de cazuri trebuie sa va consultati cu medicul dumneavoastra. Procedurile de rezonanta magnetica nucleara nu sunt
recomandate pacientilor implantati cu defibrilator.
Intrebare: Interferentele electromagnetice afecteaza orice defibrilator implantabil in acelasi fel?
Raspuns: Masurile de precautie pe care le-am prezentat in aceasta brosura se refera numai la defibrilatoarele Medtronic. In cazul in care defibrilatorul dumneavoastra a fost fabricat de o alta companie intrebati-va doctorul asupra masurilor de siguranta pe care trebuie sa le luati. Daca doriti mai multe informatii contactati fabricantul dispozitivului.
Ce este un defibrilator / cardioverter implantabil?
Raspuns: Este un dispozitiv implantabil utilizat pentru tratarea tulburarilor de ritm cardiac, atunci cand inima dumneavoastra bate prea repede (tahiaritmiile ventriculare -TV). Ritmul dumneavoastra cardiac poate fi, de asemenea, instabil si iregulat (fibrilatie ventriculara - FV). Atunci cand defibrilatorul detecteaza TV sau FV el trimite niste impulsuri electrice inimii dumneavoastra. Acestea pot determina revenirea la un ritm cardiac normal. Defibrilatorul dumneavoastra reduce riscul unui stop cardiac. In plus, defibrilatorul Medtronic actioneaza si ca un stimulator cardiac, astfel incat el monitorizeaza in mod constant activitatea dumneavoastra cardiaca si ajuta inima atunci cand aceasta bate prea incet.
Intrebare: Cum functioneaza defibrilatorul meu?
Raspuns: Defibrilatorul dumneavoastra este plasat in interiorul corpului printr-o mica interventie chirurgicala. El este programat sa trimita impulsuri electrice ori de cate ori inima dumneavoastra bate iregulat (TV sau FV). Defibrilatorul va incerca de mai multe ori sa readuca inima dumneavoastra la un ritm normal.
Defibrilatoarele Medtronic livreaza trei tipuri de terapii: stimulare, cardioversie si defibrilare.
- Stimularea Defibrilatorul dumneavoastra poate trimite impulsuri electrice (stimulare antitahicardica) atunci cand inima dumneavoastra bate un pic mai repede decat ar fi normal. Se vor livra rapid cateva impulsuri electrice. In mod normal dumneavoastra nu le simtiti. Va puteti simti usor dezorientat sau ametit din cauza tahiaritmiei.
- Cardioversia Defibrilatorul dumneavoastra poate trimite impulsuri electrice puternice. Acestea sunt denumite socuri de cardioversie. Acestea sunt resimtite ca o lovitura de pumn in piept. Va puteti simti ametit din cauza tahiaritmiei.
- Defibrilarea Atunci cand ritmul inimii dumneavoastra devine instabil si iregulat, iar terapiile aplicate anterior nu au dat nici un rezultat, dispozitivul trimite un soc de defibrilare de inalta energie. De regula, atunci cand se intampla acest lucru, pacientul este deja inconstient. Pacientii care au fost treji in timpul defibrilarii au declarat ca au simtit ca "o lovitura in piept". Socul este foarte rapid (mai putin de o secunda).
- Terapiile de stimulare cardiaca de sustinere pe timp indelungat Uneori, dupa ce un soc este livrat, ritmul cardiac poate fi prea lent. Daca se intampla aceasta sau daca, din orice alt motiv, ritmul dumneavoastra cardiac devine prea lent, defibrilatorul va trimite impulsuri electrice ca si un stimulator cardiac, aducand ritmul cardiac la o valoare normala.
Imi va vindeca defibrilatorul afectiunea cardiaca de care sufar?
Raspuns: Nu. Defibrilatorul dumneavoastra trateaza tulburarile de ritm cardiac. El nu poate impiedica inima sa inceapa sa bata prea repede. El nu poate vindeca sau preveni o boala de inima care poate fi cauza aritmiilor pe care le manifestati.
Li se permite pacientilor cu defibrilator sa conduca?
Raspuns: Raspunsul poate varia in functie de pacient si de zona unde acesta traieste. Multi pacienti implantati cu defibrilator au reluat sofatul, tinand cont de starea lor foarte buna de sanatate de dupa implant si de foarte mica probabilitate de a-si pierde cunostinta.
Intrebare: Cum se poate determina daca pot conduce automobilul sau nu?
Raspuns: Determinarea este facuta pe baza unor teste electrofiziologice si pe baza raspunsului dumneavoastra la terapiile defibrilatorului, la terapia medicamentoasa prescrisa de doctor, precum si pe baza altor considerente variabile. Tineti minte ca nu defibrilatorul este cel care va afecteaza siguranta la volan, ci tahiaritmia care va poate face sa va simtiti ametit sau chiar sa va pierdeti cunostinta. In aceste conditii reluarea sofatului poate fi nesigura atat pentru dumneavoastra, cat si pentru cei din jur. Doctorul dumneavoastra sau legile tarii va pot determina sa renuntati la condus, cel putin pentru o perioada de timp pana se clarifica modul in care raspundeti la tratamentul tahiaritmiei oferit de defibrilator.
Este posibil ca restrictiile de conducere sa se schimbe in timp?
Raspuns: Se poate. Doctorul dumneavoastra este preocupat de sanatatea dumneavoastra, dar si de siguranta celorlalti participanti la trafic. Contactul regulat cu doctorul dumneavoastra va va da ocazia discutarii progresului facut din punct de vedere al sanatatii.
Cum o sa arat dupa implantul de defibrilator?
Raspuns: Pentru majoritatea oamenilor veti arata exact ca si inainte de implant. Familia sau partenerul dumneavoastra de viata vor fi constienti de prezenta defibrilatorului. Acesta este putin mai mare decat o cutie de chibrituri. Se poate observa o usoara umflatura sub piele acolo unde a fost implantat. Electrozii au fost introdusi printr-o vena pana in inima sau, uneori, plasati pe suprafata inimii printr-o interventie chirurgicala. Ei sunt foarte fini si nu sunt vizibili. Pentru implantul defibrilatorului se vor efectua una sau doua incizii. La locul acestor incizii vor ramane niste cicatrici, care nu ar trebui sa fie foarte vizibile. Ele se vor mai atenua odata cu trecerea timpului.
Exista sugestii referitoare la imbracaminte confortabila?
Raspuns: In mod normal, modul in care va imbracati de obicei ar trebui sa fie confortabil. Barbatii pot purta, in general, bretele sau curea in functie de locul de implant. Femeile pot purta curele largi, fuste sau pantaloni largi, cu o centura lata. In cazul implanturilor in partea superioara a pieptului se vor purta sutiene confortabile.
Intrebare: Vor observa cei din jur atunci cand defibrilatorul livreaza o terapie?
Raspuns: Depinde de tipul de terapie livrat si de aritmia pe care o manifestati in acel moment. Planificati-va dinainte ce trebuie facut atunci cand defibrilatorul livreaza un tratament. Daca defibrilatorul trimite un soc inimii dumneavoastra gasiti-va un loc linistit unde sa va asezati sau sa va intindeti. Cereti unui membru al familiei sau unui prieten sa stea cu dumneavoastra pana va reveniti. Intrebati-va doctorul daca este necesar sa-l sunati ori de cate ori este livrat un soc. Discutati, de asemenea, cu familia si prietenii despre ce pot ei sa faca pentru a va ajuta.
Anghina pectorala - Senzatia de apasare in piept, adesea acompaniata de o durere ascutita, cauzata de o hranire neadecvata cu sange si oxigen a muschiului inimii.
Angiografie coronara - Vizualizarea, cu ajutorul razelor X, a arterelor coronare folosind osubstanta de contrast.
Aorta - Cea mai mare artera ce pleaca de la inima.
Aritmie - Bataie neregulata a inimii.